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好醫師新聞網記者張本篤／台南報導

圖：成大醫院職業及環境醫學部何勻瑋醫師／成大醫院提供

61歲的王先生從事搬家工作40餘年，因為下背痛合併下肢麻木就醫，診斷為罹患「腰椎椎間盤突出合併神經壓迫」，無法再長期搬運重，失去工作和收入。王先生認為疾病與工作有關，寄送一般診斷書至勞保局申請傷病給付，而勞保局回函請求說明工作中的危害暴露，包括：工作內容調查、職歷報告書、工作危害實況照片等。王先生不知道如何補充資料和說明，原本想放棄申請，工會人員介紹至成大醫院職業醫學科門診，由醫師協助評估病況和收集資訊，再開立詳實記載暴露情形的診斷書，讓王先生的傷病給付申請順利通過。

另一位是52歲的蔡先生，職業為裝潢工人，工作中雙手常需抬舉過肩釘天花板，最近因抬舉困難，就醫被診斷罹患「旋轉肌袖症候群」，轉介至職業醫學科。行銷軟體職醫科醫師進行現場訪視後，認定為職業病。蔡先生在成大醫院團隊協助下，申請職災保險醫療給付及傷病給付，也在醫院接受工作強化訓練，最後順利恢復原工作。

成大醫院職業及環境醫學部何勻瑋醫師表示，職業病成立的要件，包括：確定疾病診斷、工作暴露、符合時序性、有流行病學證據支持，再合理排除其他致病因。職業醫學科醫師會依據診斷，詳細瞭解工作中可能的危害，必要時也安排工作現場訪視，收集危害暴露資料，再送勞保局申請認定。若勞保局函請補充資料，職業醫學科醫師會協助釐清狀況，免除勞工朋友親自填寫危害暴露調查或補充說明的困擾。

何勻瑋醫師說明，勞工若確定診斷為職業病，可透過職業災害保險免繳部分負擔醫療費用，另享有住院膳食費補助；勞工罹患職業傷病，若因治療而不能工作、無法取得原有薪資，從不能工作的第4天開始，可以請領傷病給付，作為薪資補償。

成大醫院同時是「職業傷病診治專責醫院」及「職災職能復健專責醫院」，雙專責醫院能提供勞工朋友完善的照護。除了診斷和治療職業傷病，職能治療師會針對工作內容，安排工作強化訓練，提升返回職場能力，並由個管師協助取得合理傷病給付，轉介專業資源。勞工朋友若遇到職業傷害，或懷疑疾病與工作相關，應至職業醫學科就診，及時尋求協助。